« Analyse sanguine » : différence entre les versions

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(ionogramme (début) + avant les automates)
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===Automates===
===Automates===
Aujourd'hui, quasiment toutes les analyses sanguines sont réalisées à l'aide d'automates analyseurs, qui analysent les échantillons rapidement et avec moins d'incertitudes qu'un être humain. Suivant l'analyse demandée, le laboratoire va choisir un automate plutôt qu'un autre, selon la précision nécéssaire ou le type de technique à utiliser, dont voici quelques exemples.
Aujourd'hui, quasiment toutes les analyses sanguines sont réalisées à l'aide d'automates analyseurs, qui analysent les échantillons rapidement et avec moins d'incertitudes qu'un être humain. Suivant l'analyse demandée, le laboratoire va choisir un automate plutôt qu'un autre, selon la précision nécessaire ou le type de technique à utiliser, dont voici quelques exemples.
====Cytométrie en flux====
====Cytométrie en flux====
La '''cytométrie en flux''' permet d'analyser des cellules en suspension dans un liquide. C'est le cas des cellules sanguines, en suspension dans le plasma. Le principe de cette technique est de faire passer les cellules devant un faisceau lumineux, un laser par exemple, et d'analyser comment ce faisceau est modifié par les cellules. On peut ainsi déterminer la taille des cellules, leur complexité... et ainsi les analyser et les trier. On peut également utiliser des "colorants fluorescents", les '''fluorochromes''', pour détecter des marqueurs présents sur les lymphocytes, par exemple (un des types de globules blancs).  
La '''cytométrie en flux''' permet d'analyser des cellules en suspension dans un liquide. C'est le cas des cellules sanguines, en suspension dans le plasma. Le principe de cette technique est de faire passer les cellules devant un faisceau lumineux, un laser par exemple, et d'analyser comment ce faisceau est modifié par les cellules. On peut ainsi déterminer la taille des cellules, leur complexité... et ainsi les analyser et les trier. On peut également utiliser des "colorants fluorescents", les '''fluorochromes''', pour détecter des marqueurs présents sur les lymphocytes, par exemple (un des types de globules blancs).  
====Ionogramme et potentiomètrie====
Un '''ionogramme''' permet de mesurer le taux d'ions, comme le sodium, le potassium ou le chlore, présents dans le plasma. On réalise un ionogramme grâce à la '''potentiomètrie'''. (A développer)
===Et avant les automates?===
===Et avant les automates?===
Les automates sont des appareils relativement récents. Avant leur mise en service, les analyses étaient réalisées à la main par des techniciens, puis les analyses étaient interprétées par les biologistes. De plus en plus d'analyses étant demandées au fil du temps, les chercheurs ont développé des automates afin de remplacer les techniciens et ainsi effectuer les analyses plus rapidement.


==Interpretation==
Au départ, un automate maitrisait une technique et permettait de réaliser un type d'analyse. Peu à peu les machines se sont sophistiquées, un même automate peut maintenant réaliser différents tests à la chaine en utilisant plusieurs techniques différentes.
==Interprétation==


==Pour aller plus loin==
==Pour aller plus loin==
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[https://fr.wikiversity.org/wiki/Cytométrie_en_flux Cytométrie en flux], Wikiversité
[https://fr.wikiversity.org/wiki/Cytométrie_en_flux Cytométrie en flux], Wikiversité
[http://www.pharmacie-decaroli.com/sites/pharmacenter.maneki-web.com/files Ionogramme sanguin ou plasmatique]




Remerciements: Dr Esteve Vincent, chef du service biologie du centre hospitalier d'Orsay
Remerciements: Dr Esteve Vincent, chef du service biologie du centre hospitalier d'Orsay
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Version du 30 juin 2016 à 14:31

On réalise des analyses sanguines pour différentes raisons: surveiller le cholestérol, dépister des maladies, déterminer le groupe sanguin...

Pour le patient, une analyse sanguine se déroule ainsi: on lui prélève un peu de sang à l'aide d'une aiguille, et le lendemain, il obtient les résultats, qui ne sont pas toujours très clairs. On se contente de les montrer à son médecin, et de vérifier si nos valeurs sont entre les valeurs de référence.

Mais que se passe-t-il entre ces deux moments?

centrifugeuse de laboratoire

Préparation de l'échantillon

Directement après le prélèvement, l'échantillon de sang est identifié à l'aide d'une étiquette collée sur le tube, afin que les différents prélèvements ne soient pas mélangés.

Le sang n'est pas composé uniquement de cellules sanguines: celles ci représentent environ la moitié du sang, l'autre moitié étant un liquide appelé plasma.

  • Pour analyser et compter les cellules sanguines, comme les globules blancs, les globules rouges ou les plaquettes, le sang est directement placé dans un automate analyseur.
  • Pour analyser le plasma, l'échantillon est d'abord placé soumis à une centrifugation: il est placé dans une machine qui tourne très rapidement, ce qui aura pour effet de séparer les cellules sanguines du plasma. Les cellules sanguines, plus denses, vont se retrouver au fond du tube tandis que le plasma se retrouvera en surface.

Analyse

Automates

Aujourd'hui, quasiment toutes les analyses sanguines sont réalisées à l'aide d'automates analyseurs, qui analysent les échantillons rapidement et avec moins d'incertitudes qu'un être humain. Suivant l'analyse demandée, le laboratoire va choisir un automate plutôt qu'un autre, selon la précision nécessaire ou le type de technique à utiliser, dont voici quelques exemples.

Cytométrie en flux

La cytométrie en flux permet d'analyser des cellules en suspension dans un liquide. C'est le cas des cellules sanguines, en suspension dans le plasma. Le principe de cette technique est de faire passer les cellules devant un faisceau lumineux, un laser par exemple, et d'analyser comment ce faisceau est modifié par les cellules. On peut ainsi déterminer la taille des cellules, leur complexité... et ainsi les analyser et les trier. On peut également utiliser des "colorants fluorescents", les fluorochromes, pour détecter des marqueurs présents sur les lymphocytes, par exemple (un des types de globules blancs).

Ionogramme et potentiomètrie

Un ionogramme permet de mesurer le taux d'ions, comme le sodium, le potassium ou le chlore, présents dans le plasma. On réalise un ionogramme grâce à la potentiomètrie. (A développer)

Et avant les automates?

Les automates sont des appareils relativement récents. Avant leur mise en service, les analyses étaient réalisées à la main par des techniciens, puis les analyses étaient interprétées par les biologistes. De plus en plus d'analyses étant demandées au fil du temps, les chercheurs ont développé des automates afin de remplacer les techniciens et ainsi effectuer les analyses plus rapidement.

Au départ, un automate maitrisait une technique et permettait de réaliser un type d'analyse. Peu à peu les machines se sont sophistiquées, un même automate peut maintenant réaliser différents tests à la chaine en utilisant plusieurs techniques différentes.

Interprétation

Pour aller plus loin

Flow Cytometry Animation (4min 30) (animation sur la cytométrie en flux, en anglais)

Bibliographie/Webographie

Lab Test Online

Dr. Chantal Kohler, Les cellules sanguines, sur le Campus d'histologie et embryologie médicales du Collège des histologistes, embryologistes, cytologistes et cytogénéticiens

La cytométrie en flux, IFS

Cytométrie en flux, Wikiversité

Ionogramme sanguin ou plasmatique


Remerciements: Dr Esteve Vincent, chef du service biologie du centre hospitalier d'Orsay